Ogromnej rzadkości wzór nieodnotowany dotychczas w literaturze. Emisja 1969. Numeracja bieżąca zadrukowana czerwonym paskiem. Potrójna perforacja WZÓR. Nadruk WZÓR poziomy w kolorze czerwonym. Czcionka nadruku jak w odmianie znanej przez Czesława Miłczaka, ale w innym odcieniu czerwieni.
Znakomity stan zachowania i bardzo wysoka nota od PMG. Zważywszy na charakter banknoty, otrzymanie wyższej noty zdaje się być mało prawdopodobne.
Ogromna rzadkość i duże odkrycie w dziale polskiego pieniądza papierowego.
