Pokladničný lístok 10 000 PLN so splatnosťou 3 mesiace
Úroková sadzba: 3,5 % (v súlade s oznámením ministra financií z 15. decembra 1937 pre pokladničné poukážky so splatnosťou 3 mesiace bez uvedenia série)
Dátum emisie: 1. septembra 1939.
Objem emisie: 17 000 ks.
Počet známych exemplárov v zberateľskom obehu: Počet kusov: 6 ks.
Zachovalo sa len niekoľko kusov, ktoré neboli vykúpené ministerstvom financií z dôvodu vypuknutia druhej svetovej vojny.
Klasifikácia odrôd blankozmenky týchto pokladničných lístkov vychádza z textu právneho základu emisie, ktorý sa nachádza na zadnej strane.
Právny základ predávaného exemplára:
"Zákon z 24. marca 1933 (Zbierka zákonov R. P. č. 22, položka 172) v znení zákona z 5. marca 1934 (Zbierka zákonov R. P. č. 24, položka 177) a zákona z 18. marca 1935 (Zbierka zákonov R. P. č. 19, položka 105) a nariadenia ministra financií z 27. marca 1934 (Zbierka zákonov R. P. č. 28, položka 229)."
Veľmi vzácny dlžobný úpis, v zberateľskej praxi prakticky neznámy.