Odmiana biletów z małej i numeratorem typu "Berlin IV", ale jest to egzemplarz z początku przejścia na późniejszy typ numeratora, o czym świadczy numeracja rozpoczynająca się od cyfr 41.
Obiegowy egzemplarz wielokrotnie łamany i gięty w polu.
Rozdarcie na linii złamania idące od górnego marginesu.
Obiegowy, ale naturalny.
