Dluhopis vydaný ve Skoczowě dne 1. října 1909.
Dokument se týká půjčky ve výši 8750 korun, která byla vypůjčena od společnosti Spółka Kasa Oszczędności i Pożyczek v Ustroni. Dlužník se zavázal splácet půjčku od 1. ledna 1910 s úrokem 5 % ročně až do úplného splacení.